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인천광역시도서관발전진흥원 가족회원 가입신청서

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관 계

성  명

카드회원번호

연락처

확인(서명)

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본  인

(대표자)

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- 주소:

- 집 전화번호:

본인은 가족구성원의 동의를 얻어 가족회원을 신청하며 귀 도서관에서 운영하는 도서대출 규정을 준수할 것을 서약합니다.  또한 도서관회원 가입 및 서비스 제공을 위한 개인정보 수집에 동의하며 가족회원가입을 신청합니다.

년     월     일

신 청 인 :            (서명)

인천광역시 영종도서관장 귀하

※ 가족회원은 도서대출회원카드를 발급받은 가족구성원을 대상으로 함.

가족구성원은 주민등록등본에 등제된 인원에 한함.

가족회원 중 어린이(0세~13세)는 일반자료실(또는 종합자료실) 도서대출이 제한됨.

접수자	(인)